結(jié)石病發(fā)作時(shí)臉部腫脹可能與腎結(jié)石引起的泌尿系統(tǒng)梗阻、繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，需排查腎積水、尿路感染、低蛋白血癥或藥物過(guò)敏等因素。

輸尿管結(jié)石阻塞可導(dǎo)致腎盂壓力增高，引發(fā)腎積水，體液回流可能引起眼瞼水腫。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)梗阻位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

結(jié)石合并感染時(shí)，細(xì)菌毒素可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為面部浮腫伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

長(zhǎng)期結(jié)石導(dǎo)致的腎功能損害可能引起蛋白尿，血漿白蛋白降低會(huì)導(dǎo)致膠體滲透壓下降，出現(xiàn)顏面水腫。需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量，必要時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白。

部分止痛藥物或抗生素可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重時(shí)可使用氯雷他定或靜脈注射地塞米松抗過(guò)敏治療。

建議發(fā)作期間限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或呼吸困難需急診處理。