張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結石疼痛主要發(fā)生在側腹部、腰部及會陰部,典型表現(xiàn)為腎絞痛向同側下腹及大腿內側放射。疼痛位置與結石卡頓部位相關,主要有上段輸尿管疼痛、中段輸尿管疼痛、下段輸尿管疼痛和膀胱入口處疼痛。
1、上段疼痛:結石位于腎盂輸尿管連接部至髂血管水平時,疼痛集中于側腰部或肋脊角,可伴隨惡心嘔吐。
2、中段疼痛:結石移動至髂血管至骨盆上口段時,疼痛向同側下腹部放射,男性可能放射至睪丸。
3、下段疼痛:結石位于骨盆段輸尿管時,疼痛集中于腹股溝區(qū),女性可能放射至大陰唇。
4、末端疼痛:結石卡在輸尿管膀胱連接處時,表現(xiàn)為恥骨上區(qū)疼痛伴尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
建議出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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