袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺炎脖子粗可通過生活調(diào)節(jié)、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式改善。甲狀腺炎脖子粗通常由碘攝入異常、自身免疫異常、病毒感染、細(xì)菌感染等原因引起。
1、生活調(diào)節(jié)減少高碘食物攝入如海帶紫菜,避免頸部受壓,保證充足睡眠有助于緩解炎癥反應(yīng)。輕度甲狀腺腫大可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、藥物治療可能與甲狀腺濾泡破壞、促甲狀腺激素受體抗體等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部壓迫感、吞咽困難等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片、普萘洛爾片等藥物控制炎癥和激素水平。
3、放射治療可能與甲狀腺組織纖維化、放射性甲狀腺損傷等因素有關(guān),通常伴隨甲狀腺功能減退、頸部硬結(jié)等癥狀。放射性碘治療適用于甲狀腺毒癥明顯患者,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
4、手術(shù)治療可能與巨大甲狀腺腫壓迫氣管、合并惡性腫瘤等因素有關(guān),通常出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺部分切除術(shù)或全切除術(shù)可解除壓迫,術(shù)后需終身替代治療。
日常注意監(jiān)測(cè)頸圍變化,避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)心悸發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能。
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