張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石導致的腰痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應、肌肉痙攣或繼發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進結石排出。建議家長監(jiān)督兒童少量多次飲水,避免一次性大量攝入。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如消旋山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體位調(diào)整采取患側臥位或膝胸臥位可減輕結石對輸尿管的壓迫。家長需幫助兒童保持正確姿勢,避免劇烈翻滾。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。當出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重時須立即就診。
發(fā)作期避免高草酸飲食,限制菠菜、濃茶等攝入,適度跳躍運動可能幫助小結石排出,但需警惕劇烈運動誘發(fā)腎絞痛。
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