張國喜 副主任醫(yī)師
很小的腎結(jié)石可通過大量飲水、適度運(yùn)動、藥物輔助和體位調(diào)整等方式排出。腎結(jié)石的形成與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常和尿路感染等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液沖刷排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、適度運(yùn)動跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動可利用重力作用幫助結(jié)石下移。運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致脫水。
3、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。藥物使用需排除禁忌癥并監(jiān)測副作用。
4、體位調(diào)整采用膝胸臥位或倒立體位改變結(jié)石位置,配合叩擊腰部促進(jìn)移動。該方法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免體位性低血壓。
結(jié)石排出期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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