仲秋 副主任醫(yī)師
排腎結(jié)石的西藥主要有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、氫氯噻嗪片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分及病情選擇用藥。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療，通過堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解，常見不良反應(yīng)為胃腸不適。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛，直腸給藥可快速鎮(zhèn)痛，胃腸道潰瘍患者禁用。
4、氫氯噻嗪片利尿劑可減少尿鈣排泄預(yù)防含鈣結(jié)石復(fù)發(fā)，長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)水平。
腎結(jié)石患者應(yīng)每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評估排石效果。
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