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輸尿管里結(jié)石體外碎石痛嗎

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問題描述

輸尿管里結(jié)石體外碎石痛嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石體外碎石過程中可能產(chǎn)生輕度疼痛,實際痛感主要與結(jié)石位置、個體耐受力、設(shè)備類型、麻醉方式等因素有關(guān)。

1. 結(jié)石位置:

輸尿管上段結(jié)石因鄰近腎臟,碎石時震動傳導可能引發(fā)腰部鈍痛;下段結(jié)石靠近膀胱,疼痛多集中于下腹或會陰區(qū)。

2. 個體差異:

疼痛敏感者可能需配合局部麻醉,部分患者僅感到輕微酸脹感,多數(shù)人疼痛程度類似肌肉注射。

3. 設(shè)備類型:

電磁式碎石機沖擊波較氣壓彈道式更柔和,新一代設(shè)備多配備實時定位系統(tǒng)可減少無效沖擊帶來的不適。

4. 麻醉方式:

表面麻醉凝膠可降低尿道不適,靜脈鎮(zhèn)痛適用于較大結(jié)石或緊張患者,兒童常需全身麻醉確保配合度。

術(shù)后建議增加飲水量促進排石,出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時復查,避免劇烈運動防止碎石嵌頓。

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