醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
L5/S1椎間盤(pán)向后突出可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該病癥通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素等原因引起。
1、保守治療避免久坐久站，減少腰部負(fù)重活動(dòng)，可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣。建議睡硬板床，佩戴腰圍保護(hù)腰椎穩(wěn)定性。
2、物理治療牽引可減輕椎間盤(pán)壓力，超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫，中醫(yī)推拿需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療可能與椎間盤(pán)退變、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。
4、手術(shù)治療可能與嚴(yán)重神經(jīng)壓迫、馬尾綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌力下降或大小便障礙。必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎板切除減壓術(shù)。
急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練，日常注意保持正確坐姿避免復(fù)發(fā)。
