醫(yī)生回答
咸國哲 主任醫(yī)師
血吸蟲肝硬化能否治好與病情嚴(yán)重程度有關(guān)，早期通過驅(qū)蟲治療和保肝措施可能逆轉(zhuǎn)，晚期以控制并發(fā)癥為主。
1、早期治療血吸蟲肝硬化早期可通過吡喹酮驅(qū)蟲治療，配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物，部分患者肝功能可逐漸恢復(fù)。
2、中期干預(yù)出現(xiàn)門靜脈高壓但無嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需聯(lián)合普萘洛爾降低門脈壓力，必要時(shí)行內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，延緩病情進(jìn)展。
3、晚期管理已發(fā)生腹水或肝性腦病等終末期表現(xiàn)時(shí)，需長期服用呋塞米、乳果糖等對癥藥物，必要時(shí)考慮肝移植評估。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)治愈后需避免接觸疫水，定期復(fù)查超聲和肝功能，血吸蟲抗體陽性者每2年需重復(fù)驅(qū)蟲治療。
確診后應(yīng)嚴(yán)格戒酒并限制高蛋白飲食，適度補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重門脈高壓。
