郝盼盼 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈粥樣硬化并斑塊患者應(yīng)避免高膽固醇、高鹽、高糖及反式脂肪酸食物,可適量吃深海魚、燕麥、菠菜、蘋果,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。建議定期復(fù)查血脂并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食及用藥方案。
一、食物1. 高膽固醇動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等含大量膽固醇,可能加重動(dòng)脈硬化,建議用豆制品替代部分動(dòng)物蛋白。
2. 高鹽腌制食品、加工肉類鈉含量過高,易導(dǎo)致血壓波動(dòng),每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。
3. 高糖甜點(diǎn)、含糖飲料會(huì)加速脂質(zhì)代謝異常,可用新鮮水果替代添加糖食品。
4. 反式脂肪油炸食品、人造奶油含反式脂肪酸會(huì)促進(jìn)炎癥反應(yīng),烹飪建議選用橄欖油等健康油脂。
二、藥物1. 阿托伐他汀通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平,需監(jiān)測(cè)肝功能及肌酸激酶。
2. 瑞舒伐他汀強(qiáng)效降脂藥物可穩(wěn)定斑塊,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3. 阿司匹林抗血小板聚集預(yù)防血栓形成,消化道潰瘍患者慎用。
4. 氯吡格雷適用于阿司匹林不耐受患者,注意出血傾向監(jiān)測(cè)。
每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲復(fù)查評(píng)估斑塊變化。
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