張國喜 副主任醫(yī)師
雙腎小結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加礦物質(zhì)結晶概率。建議每日飲水2000毫升以上,均勻分配至全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會升高尿鈣、尿酸排泄。需減少腌制食品、紅肉攝入,增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥有關,通常伴隨骨痛、關節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染細菌感染易形成磷酸銨鎂結石,多伴有尿頻尿急癥狀。需進行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟治療。
日常需限制菠菜、豆制品等高草酸食物,適度跳躍運動有助于小結石排出,定期復查超聲監(jiān)測結石變化。
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