陳秀杉 副主任醫(yī)師
胎兒智力障礙可通過無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)、超聲檢查、羊水穿刺、核磁共振成像等檢查手段篩查,具體檢查方式需根據(jù)孕周及風(fēng)險(xiǎn)因素綜合評(píng)估。
1、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)通過采集孕婦外周血分析胎兒游離DNA,可篩查21三體綜合征等染色體異常導(dǎo)致的智力障礙,適用于孕12周后高風(fēng)險(xiǎn)人群初篩。
2、超聲檢查孕20-24周系統(tǒng)超聲能發(fā)現(xiàn)腦室增寬、小頭畸形等結(jié)構(gòu)異常,部分神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題可能伴隨智力障礙,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、羊水穿刺孕16-22周抽取羊水進(jìn)行染色體核型分析,可確診唐氏綜合征等遺傳性疾病,屬于診斷性檢查但存在輕微流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
4、核磁共振成像針對(duì)超聲發(fā)現(xiàn)的腦部異常,胎兒MRI能更清晰顯示腦皮質(zhì)發(fā)育狀況,有助于評(píng)估嚴(yán)重腦畸形導(dǎo)致的智力障礙可能性。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心,由??漆t(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定針對(duì)性檢查方案。
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