仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎沙粒樣結石多數情況不嚴重,屬于較輕微的結石類型。其嚴重程度主要與結石數量、是否引發(fā)梗阻、有無感染及腎功能影響等因素有關。
1. 結石數量散在分布的沙粒樣結石通常無須特殊處理,多飲水可幫助排出。若結石密集堆積可能導致腎盞頸部梗阻。
2. 梗阻風險小于3毫米的結石易隨尿液排出,但若卡在輸尿管狹窄處可能引發(fā)腎絞痛,需藥物解痙止痛。
3. 感染概率合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,需抗生素治療。常見致病菌包括大腸埃希菌和變形桿菌。
4. 腎功能影響長期多發(fā)結石可能影響腎小管功能,需定期復查尿常規(guī)和腎臟B超,必要時行代謝評估。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適當跳躍運動有助于微小結石排出,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時泌尿外科就診。
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