脫水可能引起發(fā)燒，主要與體溫調(diào)節(jié)失衡、電解質(zhì)紊亂、循環(huán)血量不足等因素有關(guān)。

1. 體溫調(diào)節(jié)失衡

人體通過汗液蒸發(fā)散熱維持正常體溫，脫水時汗液分泌減少，散熱功能受阻導致核心溫度升高。中暑患者因水分大量丟失可能出現(xiàn)高熱，需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處并補充含電解質(zhì)液體。嚴重脫水伴隨體溫超過40攝氏度時可能損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

2. 電解質(zhì)紊亂

鈉、鉀等電解質(zhì)隨體液丟失會干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能。低鈉血癥患者可能出現(xiàn)嗜睡伴低熱，需通過口服補液鹽或靜脈輸注生理鹽水糾正。兒童腹瀉脫水時更容易出現(xiàn)電解質(zhì)失衡性發(fā)熱，家長需觀察尿量和精神狀態(tài)變化。

3. 循環(huán)血量不足

體液丟失超過體重5%時，有效循環(huán)血量下降導致組織灌注不足。腎臟血流減少會使代謝廢物蓄積，刺激免疫系統(tǒng)釋放內(nèi)源性致熱原。老年患者因血管調(diào)節(jié)功能減退，脫水發(fā)熱時可能伴隨體位性低血壓。

4. 感染風險增加

脫水導致呼吸道和泌尿道黏膜干燥，局部免疫屏障功能減弱。泌尿系統(tǒng)感染可能引起發(fā)熱性脫水，表現(xiàn)為尿頻尿痛伴體溫升高，需進行尿常規(guī)檢查并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。

5. 代謝廢物堆積

水分不足時腎臟濃縮尿液功能受限，肌酐、尿素氮等物質(zhì)蓄積可能激活炎癥反應。糖尿病酮癥酸中毒患者因滲透性利尿出現(xiàn)脫水發(fā)熱，需監(jiān)測血糖并靜脈補液，必要時使用胰島素注射液控制代謝紊亂。

預防脫水相關(guān)發(fā)熱需保持每日飲水1500-2000毫升，高溫環(huán)境或運動時增加至3000毫升。出現(xiàn)口渴、尿色加深等早期脫水癥狀時，應及時補充含鈉鉀的電解質(zhì)溶液。嬰幼兒、老年人及慢性病患者應避免長時間暴露于高溫環(huán)境，腹瀉嘔吐期間可少量多次飲用口服補液鹽。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或出現(xiàn)意識模糊、少尿等癥狀，須立即就醫(yī)進行靜脈補液治療。