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新生血管性青光眼如何治療

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問題描述

新生血管性青光眼如何治療

醫(yī)生回答

申家泉

申家泉 主任醫(yī)師

新生血管性青光眼可通過激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物、濾過性手術、睫狀體破壞性手術等方式治療。新生血管性青光眼通常由視網(wǎng)膜缺血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼部腫瘤等原因引起。

1、激光治療

視網(wǎng)膜光凝術可減少缺血視網(wǎng)膜面積,降低血管內(nèi)皮生長因子分泌。治療需分次進行,術后可能出現(xiàn)暫時性視力模糊。

2、抗血管藥物

雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物能抑制新生血管形成。藥物需玻璃體腔注射,可能引起眼壓升高。

3、濾過手術

小梁切除術適用于藥物控制不佳者,通過建立新房水引流通道降眼壓。手術可能導致淺前房、脈絡膜脫離等并發(fā)癥。

4、睫狀體手術

睫狀體光凝或冷凍術破壞房水生成結(jié)構(gòu),適用于晚期病例。術后可能出現(xiàn)眼球萎縮、視力喪失等嚴重并發(fā)癥。

患者應定期監(jiān)測眼壓和眼底變化,控制血糖血壓等基礎疾病,避免劇烈運動和重體力勞動,出現(xiàn)眼紅眼痛需立即就醫(yī)。

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