急性支氣管炎輸液后仍咳嗽可通過霧化吸入治療、口服止咳藥物、調(diào)整輸液方案、中醫(yī)辨證治療、加強呼吸道護理等方式緩解。急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏反應(yīng)、免疫力下降等因素引起。

1、霧化吸入治療

霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥，配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。適用于痰液黏稠或存在氣道痙攣的患者，能直接作用于呼吸道黏膜。治療期間需觀察是否出現(xiàn)聲音嘶啞等局部不良反應(yīng)。

2、口服止咳藥物

右美沙芬緩釋片可抑制延髓咳嗽中樞，適用于干咳無痰癥狀；氨溴索口服液能促進痰液排出，適用于伴有黏痰的咳嗽。使用前需明確咳嗽性質(zhì)，避免中樞性鎮(zhèn)咳藥與祛痰藥聯(lián)用導(dǎo)致痰液阻塞。

3、調(diào)整輸液方案

若考慮細(xì)菌感染未控制，可改用注射用頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素。輸液方案調(diào)整需基于血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室指標(biāo)，避免盲目更換藥物。合并支原體感染時可加用阿奇霉素注射液。

4、中醫(yī)辨證治療

風(fēng)熱犯肺證可用急支糖漿清熱宣肺，風(fēng)寒襲肺證適用通宣理肺丸。中藥治療需辨證選用，配合針灸肺俞、定喘等穴位可增強療效。治療期間忌食生冷油膩，避免影響藥效。

5、加強呼吸道護理

保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日飲水超過1500毫升有助于稀釋痰液。采用叩背排痰法促進分泌物排出，避開脊柱和腎臟區(qū)域。過敏體質(zhì)患者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過敏原。

急性支氣管炎患者應(yīng)保持每日8小時睡眠，避免接觸二手煙塵等刺激性氣體。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物，忌食辛辣油炸食品。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時復(fù)查胸部CT，排除肺炎、結(jié)核等繼發(fā)病變?；謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌力量，但應(yīng)避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。