冷啟剛 主任醫(yī)師
撤退性出血與月經(jīng)的區(qū)別主要在于出血機(jī)制、持續(xù)時(shí)間、出血量及伴隨癥狀。撤退性出血是激素水平驟降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落,月經(jīng)是自然生理周期的子宮內(nèi)膜更新。
1、出血機(jī)制撤退性出血由外源性激素中斷引起,常見于避孕藥停藥后;月經(jīng)是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控的自然周期結(jié)果。
2、持續(xù)時(shí)間撤退性出血通常持續(xù)3-5天,時(shí)間較短且規(guī)律性差;月經(jīng)周期平均28天,出血持續(xù)2-7天。
3、出血特征撤退性出血量較少且顏色較暗,多無血塊;月經(jīng)出血量中等,含子宮內(nèi)膜碎片,初期鮮紅后期暗紅。
4、伴隨癥狀撤退性出血多無痛經(jīng)或輕微腹脹;月經(jīng)常伴腰酸、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征。
觀察出血模式變化,若異常出血持續(xù)或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)婦科檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持外陰清潔。
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