醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管上段結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式選擇等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑超過(guò)10毫米時(shí)可能增加手術(shù)難度，需采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。
2、結(jié)石位置高位結(jié)石靠近腎臟可能影響手術(shù)視野，增加輸尿管損傷概率，需結(jié)合影像學(xué)精準(zhǔn)定位后操作。
3、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、高血壓等慢性病可能延長(zhǎng)術(shù)后恢復(fù)期，術(shù)前需控制血糖血壓至穩(wěn)定水平。
4、手術(shù)方式體外沖擊波碎石創(chuàng)傷較小但需多次治療，微創(chuàng)手術(shù)取石效率高但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定方案。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
