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如何胃鏡下處理胃癌前病變和胃癌

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問題描述

如何胃鏡下處理胃癌前病變和胃癌

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

胃鏡下處理胃癌前病變和胃癌的方法主要有內鏡下黏膜切除術、內鏡下黏膜剝離術、內鏡下全層切除術和內鏡下黏膜下腫瘤挖除術。

1、黏膜切除術

適用于直徑小于2厘米的早期胃癌或高級別上皮內瘤變,通過注射生理鹽水抬舉病灶后,用圈套器完整切除病變組織。

2、黏膜剝離術

針對較大范圍的早期胃癌或癌前病變,可完整剝離黏膜層病變,具有更高的整塊切除率,術后需密切隨訪。

3、全層切除術

用于浸潤較深的早期胃癌,可完整切除胃壁全層,但需嚴格把握適應證,避免穿孔等并發(fā)癥。

4、腫瘤挖除術

適用于向黏膜下生長的間質瘤等病變,通過建立黏膜下隧道完整挖除腫瘤,保留胃壁完整性。

術后需定期胃鏡復查,保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療和隨訪。

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