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結(jié)石會一直卡在輸尿管嗎

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問題描述

結(jié)石會一直卡在輸尿管嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石通常不會長期卡住,多數(shù)可通過尿液沖刷或醫(yī)療干預(yù)排出,但少數(shù)可能因結(jié)石過大、輸尿管狹窄等因素滯留。

1. 結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石約八成可自行排出,超過8毫米的結(jié)石易卡頓,需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2. 輸尿管狀態(tài)

先天性狹窄或炎癥性粘連會阻礙結(jié)石移動,可能伴隨腰部絞痛、血尿,需通過輸尿管支架置入解除梗阻。

3. 尿液動力

飲水量不足導(dǎo)致尿流緩慢,可能延長結(jié)石滯留時間,建議每日飲水超過2000毫升促進排泄。

4. 繼發(fā)感染

結(jié)石合并尿路感染時可引起輸尿管水腫,加重嵌頓風(fēng)險,需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常保持低鹽飲食并限制動物內(nèi)臟攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

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