晚期隱性梅毒通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但已造成的器官損害通常不可逆。治療方案主要有青霉素注射、替代抗生素治療、定期血清學監(jiān)測、多學科聯合干預。

芐星青霉素是首選藥物，需按療程進行肌肉注射。治療期間可能出現吉海反應，表現為發(fā)熱頭痛等免疫應答現象，需提前做好對癥處理預案。

對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松，需完成足療程治療。晚期患者可能存在心血管或神經系統(tǒng)受累，需要配合針對性檢查評估療效。

治療后需定期檢測非特異性抗體滴度變化，每3-6個月復查一次。部分患者可能出現血清固定現象，即滴度持續(xù)維持在低水平不轉陰。

合并心血管梅毒需心內科協(xié)同治療，神經梅毒需神經常規(guī)檢查腦脊液。晚期患者應篩查主動脈瘤、視神經萎縮等并發(fā)癥。

治療期間避免性接觸直至醫(yī)生確認無傳染性，配偶及性伴侶須同步篩查。保持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復，定期隨訪監(jiān)測不可遺漏。