醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
0.7厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況無(wú)須碎石治療，可通過(guò)藥物排石、增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)排出。是否需要碎石主要取決于結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素。
1、藥物排石：可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物治療適用于無(wú)明顯梗阻或感染的單純性腎結(jié)石。
2、增加飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，較小結(jié)石可能隨尿液自然排出。建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、適度運(yùn)動(dòng)：跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石卡頓引發(fā)腎絞痛。
4、體外碎石：若結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重腎積水、反復(fù)感染或藥物保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。0.7厘米結(jié)石符合碎石指征但非絕對(duì)適應(yīng)癥，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
