龔新宇 副主任醫(yī)師
心肌炎的癥狀可通過心電圖、心肌酶譜檢測、心臟超聲、心內(nèi)膜心肌活檢等方法檢查。早期表現(xiàn)可能包括胸悶、心悸,進(jìn)展期可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛,終末期可能發(fā)展為心力衰竭。
1、心電圖心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常或ST-T改變,是篩查心肌炎的常用手段,需結(jié)合臨床癥狀判斷。
2、心肌酶譜肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)升高提示心肌損傷,需在發(fā)病24小時內(nèi)檢測準(zhǔn)確性較高。
3、心臟超聲超聲能評估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,如心室擴(kuò)大或射血分?jǐn)?shù)下降,對判斷病情嚴(yán)重程度有重要價值。
4、心肌活檢通過導(dǎo)管取心內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,是確診心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)操作需謹(jǐn)慎選擇。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期需限制體力活動并定期復(fù)查心臟功能,飲食以低鹽、高蛋白為主。
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