肝癌介入治療后腫瘤縮小一半可能由腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞、局部化療藥物作用、腫瘤細(xì)胞缺血壞死、介入操作技術(shù)精準(zhǔn)等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查評(píng)估療效。

介入治療通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}阻斷營(yíng)養(yǎng)供給，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞缺氧凋亡。常用栓塞材料包括明膠海綿顆粒、碘化油乳劑，可聯(lián)合使用洛鉑、表柔比星等化療藥物。

經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)將高濃度化療藥直接注入腫瘤血管，藥物首過(guò)效應(yīng)顯著。常用方案含奧沙利鉑、氟尿嘧啶、亞葉酸鈣等，可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞DNA損傷。

腫瘤組織血供中斷后發(fā)生凝固性壞死，CT檢查可見(jiàn)碘油沉積區(qū)密度降低。部分患者可能出現(xiàn)栓塞后綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等炎癥反應(yīng)。

超選擇性插管技術(shù)能精準(zhǔn)栓塞腫瘤血管，現(xiàn)代DSA設(shè)備可實(shí)時(shí)監(jiān)控栓塞程度。對(duì)于富血供肝癌，聯(lián)合載藥微球可延長(zhǎng)藥物釋放時(shí)間。

介入術(shù)后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI，配合靶向藥物索拉非尼、侖伐替尼等系統(tǒng)治療，飲食宜選擇高蛋白低脂食物如魚(yú)肉、雞蛋白。