許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒吐奶多為生理性現(xiàn)象,常見原因包括胃容量小、賁門松弛、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、過(guò)度喂養(yǎng)等,多數(shù)情況下無(wú)須特殊處理。
1、胃容量小新生兒胃呈水平位且容量?jī)H5-10毫升,過(guò)量喂養(yǎng)易導(dǎo)致奶液反流。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、賁門松弛食管下端括約肌發(fā)育不完善,吃奶后腹壓增高時(shí)易吐奶。家長(zhǎng)需避免在哭鬧時(shí)喂奶,喂奶后30分鐘內(nèi)減少翻身?yè)Q尿布等動(dòng)作。
3、喂養(yǎng)不當(dāng)奶嘴孔過(guò)大、喂奶過(guò)快會(huì)使寶寶吞入空氣。選擇適合月齡的奶嘴,保持45度斜抱姿勢(shì),喂奶中途可暫停拍嗝。
4、病理因素若吐奶呈噴射狀或伴隨體重不增,可能與胃食管反流病、幽門狹窄有關(guān),需就醫(yī)排查。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物。
日??蓢L試將嬰兒床頭部抬高15度,哺乳后保持安靜狀態(tài)。若吐奶頻率超過(guò)每日5次或出現(xiàn)血性嘔吐物,應(yīng)立即兒科就診。
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