仲秋 副主任醫(yī)師
右側(cè)輸尿管上段結(jié)石10毫米有概率自行排出,實(shí)際排出可能性與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石排出概率低于中下段,10毫米結(jié)石可能卡頓在輸尿管狹窄處,需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估梗阻程度。
2、解剖結(jié)構(gòu):輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米,超過6毫米結(jié)石自然排出概率顯著降低,10毫米結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。
3、飲水量:每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用,但單純飲水對(duì)10毫米結(jié)石促排效果有限,需配合其他治療。
4、運(yùn)動(dòng)輔助:跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助小結(jié)石移動(dòng),但對(duì)10毫米結(jié)石效果不明確,過度運(yùn)動(dòng)可能加重腎絞痛。
建議泌尿外科就診評(píng)估,10毫米結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,急性腎絞痛時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
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