羊水3度污染通常由胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能減退、母體感染、胎糞排出等原因引起,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
1、胎兒窘迫胎兒缺氧會導(dǎo)致肛門括約肌松弛,胎糞排入羊水,需通過胎心監(jiān)護(hù)評估,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
2、胎盤異常胎盤早剝或功能不全可能減少胎兒供氧,導(dǎo)致應(yīng)激性胎糞排出,可通過超聲檢查確診,需根據(jù)孕周選擇分娩方式。
3、母體感染絨毛膜羊膜炎等感染會刺激胎兒腸道蠕動(dòng),引發(fā)胎糞提前排出,需進(jìn)行血常規(guī)和CRP檢測,給予抗生素治療。
4、胎糞污染足月胎兒生理性胎糞排出可能導(dǎo)致羊水渾濁,需結(jié)合胎心變化判斷,若合并胎心減速需立即終止妊娠。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī),分娩過程中需專業(yè)團(tuán)隊(duì)監(jiān)護(hù),新生兒出生后需清理呼吸道并評估有無胎糞吸入綜合征。
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