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老人壓縮性骨折怎么辦

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問題描述

老人壓縮性骨折怎么辦

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

老人壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)期激素使用等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床2-4周,避免脊柱負(fù)重。使用硬板床并保持軸向翻身,防止骨折加重。

2、支具固定

佩戴定制胸腰椎支具3-6個(gè)月,限制脊柱活動(dòng)。需定期調(diào)整松緊度,防止肌肉萎縮。

3、藥物治療

可能與骨代謝異常、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背痛、身高縮短等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、特立帕肽等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、手術(shù)治療

可能與椎體塌陷超過50%、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、大小便障礙等癥狀??蛇x擇椎體成形術(shù)或后路減壓內(nèi)固定術(shù)。

康復(fù)期需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。

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