突然右肩胛骨疼是怎么回事
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張博 副主任醫(yī)師
突然右肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、膽囊疾病等原因引起,可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物緩解、??圃\療等方式改善。
1、肌肉勞損長(zhǎng)時(shí)間提重物或過度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛周圍肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議熱敷患處并暫停劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏緩解。
2、姿勢(shì)不良伏案工作或睡姿不當(dāng)可能引發(fā)菱形肌痙攣,疼痛多呈持續(xù)性鈍痛。需調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅,配合局部按摩和牽拉運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可嘗試針灸治療。
3、頸椎病神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩胛區(qū),常伴頸部僵硬和上肢麻木??赡芘c椎間盤退變、骨質(zhì)增生有關(guān),需通過頸椎MRI確診。治療包括甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物,配合頸椎牽引。
4、膽囊疾病急性膽囊炎或膽石癥可能引起右側(cè)肩胛下角牽涉痛,多伴隨右上腹壓痛和發(fā)熱。需進(jìn)行腹部超聲檢查,確診后可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡膽囊切除。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)負(fù)重,工作間隙做肩頸放松操,若疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需及時(shí)就診。