楊小凡 副主任醫(yī)師
小兒輕微腦癱通過早期干預(yù)多數(shù)可獲得良好改善??祻?fù)效果與干預(yù)時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、家庭護(hù)理配合度、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。
1、早期干預(yù)建議家長在確診后立即開展康復(fù)治療,6歲前大腦可塑性強(qiáng),運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練結(jié)合認(rèn)知刺激可顯著改善肌張力異常和運(yùn)動(dòng)障礙。
2、康復(fù)訓(xùn)練家長需堅(jiān)持帶孩子進(jìn)行物理治療,包括神經(jīng)發(fā)育療法、功能性電刺激等,配合作業(yè)治療改善精細(xì)動(dòng)作,必要時(shí)使用矯形器輔助。
3、家庭護(hù)理家長需學(xué)習(xí)正確的抱姿與體位轉(zhuǎn)換方法,每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),創(chuàng)造無障礙活動(dòng)環(huán)境,避免繼發(fā)肌肉攣縮或關(guān)節(jié)畸形。
4、并發(fā)癥管理定期評(píng)估吞咽功能預(yù)防吸入性肺炎,控制癲癇發(fā)作可選用左乙拉西坦等藥物,營養(yǎng)支持有助于改善整體功能狀態(tài)。
堅(jiān)持科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練配合營養(yǎng)均衡飲食,多數(shù)患兒可達(dá)到生活自理,嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)等手術(shù)改善癥狀。
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