醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
孕婦促甲狀腺激素4點(diǎn)幾毫單位每升屬于輕度升高，多數(shù)情況下需結(jié)合游離甲狀腺素水平綜合評(píng)估，可能提示亞臨床甲減或早期甲減。
1、亞臨床甲減促甲狀腺激素輕度升高但游離甲狀腺素正常時(shí)，可能與碘缺乏或自身免疫異常有關(guān)，建議復(fù)查甲狀腺功能并監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。
2、妊娠期甲減若伴隨游離甲狀腺素降低，需考慮妊娠期臨床甲減，可能與橋本甲狀腺炎相關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉替代治療。
3、檢測(cè)誤差孕期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致檢測(cè)值短暫異常，建議間隔2-4周復(fù)查，避免在急性應(yīng)激狀態(tài)下采血。
4、胎兒影響未經(jīng)控制的甲減可能增加妊娠高血壓、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，但及時(shí)干預(yù)可顯著改善母嬰預(yù)后。
孕婦發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科，日常注意均衡攝入海帶紫菜等含碘食物，避免過(guò)度勞累。
