醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管中段結(jié)石通常需要根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立微小通道置入腎鏡，適合較大結(jié)石或合并腎積水的情況，可同時處理腎盂和輸尿管上段結(jié)石。
4、腹腔鏡取石術(shù)：用于復(fù)雜性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的患者，通過腹腔鏡技術(shù)直接切開輸尿管取石并進行修復(fù)。
術(shù)后需增加飲水量促進殘石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況，避免高草酸飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
