高珊 副主任醫(yī)師
宮外孕可能出現(xiàn)與正常妊娠相似的早孕反應,如停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛等,但常伴隨陰道流血、下腹劇痛等異常癥狀。
1、激素變化宮外孕時體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,可能引發(fā)早孕反應。需通過血HCG檢測和超聲檢查明確診斷,藥物可選用甲氨蝶呤注射液。
2、輸卵管破裂孕囊在輸卵管內(nèi)生長導致破裂時,除早孕反應外會出現(xiàn)撕裂樣腹痛。緊急情況需輸卵管切除術,穩(wěn)定患者可嘗試輸卵管開窗術。
3、腹腔內(nèi)出血輸卵管破裂引發(fā)腹腔出血時,可能出現(xiàn)休克癥狀。需立即輸血并實施腹腔鏡手術止血,術后可輔以生脈注射液改善循環(huán)。
4、誤診風險宮外孕早期癥狀易與先兆流產(chǎn)混淆。建議出現(xiàn)異常腹痛時及時就醫(yī),避免使用黃體酮膠囊等保胎藥物延誤治療。
確診宮外孕后應嚴格遵醫(yī)囑治療,恢復期避免劇烈運動,定期監(jiān)測血HCG至正常范圍。
早孕反應什么時候開始?
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