仲秋 副主任醫(yī)師
半夜結(jié)石疼痛可通過調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,有助于減輕結(jié)石對尿路的壓迫。避免劇烈活動或蹦跳,防止結(jié)石進一步移動加重疼痛。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但禁止用于伴有發(fā)熱的情況。
3、藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。非甾體抗炎藥兼具解痙和消炎作用,但需排除胃腸出血等禁忌證。
4、就醫(yī)治療若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、無尿等癥狀,需急診解除梗阻。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結(jié)石。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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