張國喜 副主任醫(yī)師
男性尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出,通常由飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結(jié)石??膳浜媳奶\(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致嵌頓。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿,需重復(fù)進(jìn)行2-3次,成功率約70%。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡適合復(fù)雜腎結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)發(fā)熱、感染等并發(fā)癥。
建議減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防結(jié)石形成。
尿道結(jié)石痛怎么辦?有無并發(fā)癥?
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