張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管上段結(jié)石7毫米有概率自行排出,實(shí)際排出可能性與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置:上段結(jié)石排出難度高于中下段,但7毫米體積仍屬可排出范圍,需結(jié)合輸尿管局部直徑判斷。
2、解剖結(jié)構(gòu):輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過,若結(jié)石卡頓在腎盂輸尿管連接部需醫(yī)療干預(yù)。
3、飲水量:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力,配合跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石移動。
4、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解水腫,碳酸氫鈉適用于尿酸結(jié)石。
建議每日保持3000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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