胃十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥主要包括穿孔、梗阻、大出血和藥物治療無效。手術(shù)方式主要有胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。

潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁導(dǎo)致腹腔感染，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹，需急診手術(shù)修補(bǔ)穿孔或切除病灶。

潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致幽門或十二指腸狹窄，出現(xiàn)嘔吐宿食、體重下降等癥狀，需手術(shù)解除梗阻并切除潰瘍灶。

潰瘍侵蝕血管引發(fā)嘔血或黑便，經(jīng)內(nèi)鏡止血失敗或反復(fù)出血時，需手術(shù)縫扎出血點(diǎn)并處理潰瘍病灶。

規(guī)范抑酸治療3個月以上潰瘍未愈或頻繁復(fù)發(fā)，可能存在癌變風(fēng)險，需手術(shù)切除明確病理診斷。

術(shù)后需規(guī)律復(fù)查胃鏡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑繼續(xù)抑酸治療防止?jié)儚?fù)發(fā)。