畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病引發(fā)心臟病主要與長期高血糖損傷血管、血脂代謝異常、慢性炎癥反應、自主神經(jīng)病變等因素有關(guān)。糖尿病心臟病主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、活動耐力下降等癥狀。
1. 血管損傷:長期高血糖會損害血管內(nèi)皮細胞,導致動脈粥樣硬化加速發(fā)展。血管病變可表現(xiàn)為冠狀動脈狹窄,治療需控制血糖并使用阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸異山梨酯等藥物。
2. 血脂異常:糖尿病常合并血脂代謝紊亂,低密度脂蛋白升高促進血管斑塊形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤等癥狀,需通過飲食控制和服用非諾貝特、瑞舒伐他汀等調(diào)節(jié)血脂。
3. 慢性炎癥:糖尿病患者的慢性低度炎癥狀態(tài)會加速動脈硬化進程。炎癥反應可檢測C反應蛋白升高,治療需控制血糖并配合抗炎藥物。
4. 神經(jīng)病變:糖尿病自主神經(jīng)病變會影響心臟節(jié)律和血管調(diào)節(jié)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)靜息心動過速等癥狀,需通過血糖管理和營養(yǎng)神經(jīng)治療。
糖尿病患者應定期監(jiān)測心電圖和心臟功能,保持低糖低脂飲食,適當進行有氧運動,嚴格遵醫(yī)囑用藥控制血糖和心血管危險因素。
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2025-09-09
2025-08-30