醫(yī)生回答
牙齒脫落多年后仍可進(jìn)行種植牙修復(fù)，種植牙的可行性主要與牙槽骨條件、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生狀況、鄰牙及咬合關(guān)系等因素相關(guān)。
1、牙槽骨條件長期缺牙可能導(dǎo)致牙槽骨萎縮，需通過骨增量手術(shù)重建骨量。牙槽骨高度不足時可采用上頜竇提升術(shù)，寬度不足時可選擇骨劈開術(shù)或引導(dǎo)骨再生技術(shù)。
2、全身健康未控制的糖尿病、嚴(yán)重心血管疾病等可能影響種植體骨結(jié)合。種植前需評估血壓、血糖等指標(biāo)，必要時需內(nèi)科會診調(diào)整治療方案。
3、口腔衛(wèi)生牙周炎患者需先完成系統(tǒng)牙周治療。吸煙者建議術(shù)前戒煙，口腔衛(wèi)生差者需進(jìn)行專業(yè)潔治并建立有效菌斑控制措施。
4、咬合關(guān)系長期缺牙可能導(dǎo)致對頜牙伸長、鄰牙傾斜，需通過正畸或修復(fù)手段重建正常咬合。嚴(yán)重錯頜畸形者需先進(jìn)行咬合重建。
建議種植前進(jìn)行CBCT檢查評估骨量，術(shù)后保持口腔清潔并定期復(fù)查，避免用種植牙啃咬硬物。種植體周圍炎是導(dǎo)致遠(yuǎn)期失敗的主要原因，需加強預(yù)防。
