

李杰 副主任醫(yī)師
輸卵管堵塞與既往妊娠史有一定關聯(lián),主要原因包括感染性因素、手術創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥及先天發(fā)育異常。
1、盆腔感染流產(chǎn)或分娩后可能引發(fā)輸卵管炎,衣原體感染是常見病原體,急性期需抗生素治療,慢性炎癥可能導致輸卵管粘連。
2、手術操作宮外孕手術、剖宮產(chǎn)等可能造成輸卵管機械性損傷,術后粘連概率約15%-25%,嚴重者需行腹腔鏡粘連松解術。
3、內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織可種植在輸卵管開口處,導致管腔狹窄,典型表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng),需通過腹腔鏡檢查確診。
4、先天異常苗勒管發(fā)育異??赡茉斐奢斅压芟忍扉]鎖,多合并子宮畸形,建議通過子宮輸卵管造影評估通暢度。
建議有生育需求者進行輸卵管通暢性檢查,日常注意會陰清潔,避免重復宮腔操作,急性盆腔炎需徹底治療。
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