龔新宇 副主任醫(yī)師
心臟神經(jīng)官能癥心絞痛可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式治療。心臟神經(jīng)官能癥心絞痛通常由情緒波動(dòng)、自主神經(jīng)功能紊亂、心血管系統(tǒng)敏感性增高、慢性應(yīng)激等原因引起。
1、心理疏導(dǎo):情緒波動(dòng)是常見誘因,可通過認(rèn)知行為療法緩解焦慮,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀。
2、生活方式調(diào)整:自主神經(jīng)功能紊亂患者需保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精刺激,建議進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3、藥物治療:心血管高敏狀態(tài)可能與β受體異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑,或曲美他嗪改善心肌代謝。
4、物理治療:慢性應(yīng)激導(dǎo)致癥狀持續(xù)時(shí),可嘗試生物反饋療法或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激,配合普萘洛爾或阿普唑侖等藥物控制發(fā)作頻率。
日常注意監(jiān)測(cè)心悸發(fā)作特點(diǎn),記錄誘發(fā)因素,飲食選擇富含鎂的深綠色蔬菜和堅(jiān)果,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。
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