李勝鋒 主治醫(yī)師
根管治療期間炎癥反應(yīng)可通過局部用藥、抗生素治療、物理緩解和定期復(fù)查等方式治療。炎癥反應(yīng)通常由細(xì)菌感染、機(jī)械刺激、藥物過敏或免疫反應(yīng)等原因引起。
1、局部用藥使用氫氧化鈣糊劑或碘仿制劑進(jìn)行根管內(nèi)封藥,配合氯己定含漱液緩解口腔黏膜炎癥。炎癥可能與根管消毒不徹底或藥物刺激有關(guān),表現(xiàn)為患牙叩痛或牙齦紅腫。
2、抗生素治療急性化膿性炎癥需口服阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑或頭孢克洛。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致局部膿腫或淋巴結(jié)腫大,需配合影像學(xué)檢查排除根尖周病變。
3、物理緩解冷敷患側(cè)面部減輕腫脹,避免咀嚼硬物。機(jī)械刺激可能引發(fā)暫時(shí)性根尖周反應(yīng),通常24-48小時(shí)自行緩解,持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。
4、定期復(fù)查每3天評(píng)估炎癥控制情況,必要時(shí)更換引流條或調(diào)整用藥方案。免疫反應(yīng)導(dǎo)致的頑固性炎癥可能需要皮質(zhì)類固醇局部注射。
治療期間保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū),避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹加重應(yīng)立即急診處理。
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