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腎內(nèi)科

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怎么判斷是否腎衰竭

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問(wèn)題描述

怎么判斷是否腎衰竭

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

腎衰竭可通過(guò)尿液異常、水腫、乏力、惡心嘔吐等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合血肌酐、尿素氮檢測(cè)及影像學(xué)檢查。

1、尿液異常:

腎衰竭早期可能出現(xiàn)尿量減少、泡沫尿或血尿,與腎小球?yàn)V過(guò)功能下降有關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。

2、水腫表現(xiàn):

眼瞼及下肢凹陷性水腫是典型體征,因腎臟排水排鈉能力減退導(dǎo)致。建議限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。

3、全身癥狀:

貧血引起的面色蒼白、持續(xù)乏力,以及毒素蓄積導(dǎo)致的食欲減退、惡心嘔吐,均為腎衰竭常見伴隨癥狀。

4、指標(biāo)檢測(cè):

血肌酐超過(guò)133μmol/L且腎小球?yàn)V過(guò)率低于60ml/min持續(xù)3個(gè)月可確診,需配合腎臟B超評(píng)估結(jié)構(gòu)變化。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科,避免高蛋白飲食并控制血壓血糖,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

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