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腎結(jié)石手術(shù)的方法有哪些

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問題描述

腎結(jié)石手術(shù)的方法有哪些

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石手術(shù)方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,碎石后需配合排石藥物促進碎片排出。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后可能需留置雙J管防止輸尿管狹窄。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道置入腎鏡,直接粉碎并取出較大結(jié)石,適用于鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗病例,需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。

4、開放手術(shù)

傳統(tǒng)切開取石僅用于合并解剖異?;驈?fù)雜結(jié)石病例,隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展現(xiàn)已較少采用,術(shù)后恢復(fù)期相對較長。

術(shù)后應(yīng)增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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