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胃潰瘍癌變的病因是什么

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問題描述

胃潰瘍癌變的病因是什么

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

胃潰瘍癌變可能由長期幽門螺桿菌感染、胃黏膜反復損傷、遺傳易感性、胃息肉惡變等原因引起,可通過根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、定期胃鏡監(jiān)測等方式干預。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌持續(xù)感染導致慢性胃炎,破壞胃黏膜屏障,增加癌變風險。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、胃黏膜損傷

長期服用非甾體抗炎藥或飲酒刺激胃黏膜,形成潰瘍后反復修復異常增生。建議停用損傷因素并使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑。

3、遺傳因素

家族中存在胃癌病史者,基因缺陷導致抑癌功能缺失。需提前篩查并定期胃鏡復查,必要時進行抑酸治療。

4、胃息肉惡變

腺瘤性息肉可能進展為胃癌,伴隨腹痛、消瘦癥狀。確診后需內(nèi)鏡下切除,病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變時需擴大切除范圍。

日常需避免高鹽腌制食物,戒煙限酒,潰瘍患者每1-2年復查胃鏡,出現(xiàn)體重驟降、嘔血等預警癥狀及時就診。

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