劉愛華 主任醫(yī)師
小兒白血病的早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、骨關(guān)節(jié)疼痛等。這些癥狀可能逐漸出現(xiàn)或突然加重,需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1. 發(fā)熱多為不規(guī)則低熱或持續(xù)高熱,與正常感染性發(fā)熱不同,常規(guī)抗感染治療無效。家長(zhǎng)需注意體溫波動(dòng)情況,避免誤判為普通感冒。
2. 貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促,可能伴隨食欲減退。建議家長(zhǎng)觀察孩子指甲床、眼瞼結(jié)膜顏色變化,及時(shí)檢查血常規(guī)。
3. 出血傾向常見鼻出血、牙齦滲血、皮膚瘀斑,輕微磕碰后出血不易止住。家長(zhǎng)需警惕孩子衣物或床單上不明原因的血跡。
4. 骨關(guān)節(jié)疼痛約半數(shù)患兒出現(xiàn)四肢骨或胸骨壓痛,夜間疼痛明顯,可能被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛。若疼痛持續(xù)且影響睡眠,建議盡早就診血液科。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)完善血常規(guī)、外周血涂片檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持飲食高蛋白高維生素。確診需通過骨髓穿刺等專業(yè)檢查。
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