胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)目前無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)癥狀控制。痛風(fēng)管理主要有藥物治療、飲食控制、體重管理、定期監(jiān)測(cè)尿酸四種方式。
1、藥物治療急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物維持血尿酸水平達(dá)標(biāo)。
2、飲食控制限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,避免酒精和含糖飲料,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
3、體重管理肥胖者需通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)減輕體重,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作,建議選擇游泳、騎車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,控制目標(biāo)值低于360μmol/L,合并痛風(fēng)石者需控制在300μmol/L以下。
保持低嘌呤飲食和規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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