仲秋 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結(jié)石反復(fù)發(fā)作可能由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)及病因治療等方式改善。
1、水分攝入不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,保持尿液清亮,避免飲用含糖飲料。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸食物如菠菜、高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入過多,可能促進結(jié)石形成。需減少鈉鹽攝入,增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等疾病有關(guān),表現(xiàn)為血鈣升高、尿酸異常。可遵醫(yī)囑使用噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪、降尿酸藥別嘌醇、堿化尿液藥枸櫞酸鉀等。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常伴隨尿頻尿痛癥狀,需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素治療。
建議定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,結(jié)石成分分析可指導(dǎo)個性化預(yù)防,長期反復(fù)發(fā)作者需排查遺傳性胱氨酸尿癥等少見病因。
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