陳臘梅 副主任醫(yī)師
蕁麻疹發(fā)病時間通常為2-24小時,實際持續(xù)時間受過敏原接觸量、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、治療時機(jī)等因素影響。
1、過敏原接觸量食物或藥物過敏時,攝入量越大癥狀持續(xù)時間越長。需立即停用致敏物質(zhì),必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
2、免疫狀態(tài)疲勞或壓力導(dǎo)致免疫力下降時病程延長。建議保持充足睡眠,急性期可短期應(yīng)用地塞米松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、基礎(chǔ)疾病合并甲狀腺疾病或自身免疫病者易轉(zhuǎn)為慢性。需治療原發(fā)病,慢性蕁麻疹可聯(lián)用奧馬珠單抗等生物制劑。
4、治療時機(jī)延遲用藥可能加重血管性水腫風(fēng)險。早期使用苯海拉明注射液可縮短病程,嚴(yán)重喉頭水腫需急診處理。
發(fā)作期間避免搔抓皮膚,記錄飲食日記排查誘因,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
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