仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的常見癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進展為劇烈絞痛,嚴(yán)重時可伴隨感染或腎功能損害。
1、腰部鈍痛早期多表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛,活動后可能加重,與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān),可通過熱敷和增加飲水量緩解。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷,由結(jié)石阻塞輸尿管引發(fā)膀胱刺激癥狀,需通過超聲定位結(jié)石后采用體外沖擊波碎石治療。
3、肉眼血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致出血,尿液呈洗肉水色,可遵醫(yī)囑使用止血環(huán)酸、氨甲環(huán)酸等藥物,同時需排查其他泌尿系統(tǒng)疾病。
4、絞痛嘔吐結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛時出現(xiàn)刀割樣疼痛并向會陰放射,伴隨冷汗和嘔吐,需急診注射哌替啶或布洛芬緩解,必要時行輸尿管鏡取石。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài)變化。
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